Ασθενή με από εξαμήνου ιστορικό πολυουρίας και πολυδιψίας και με δύο τουλάχιστον συγκοπτικά. Ο περαιτέρω ενδοκρινολογικός έλεγχος αποκάλυψε πανυποφυσιακή ανεπάρκεια με δευτεροπαθή υπογοναδισμό, υποθυρεοειδισμό, ανεπάρκεια των επινεφριδίων, και κεντρικό άποιο διαβήτη. Ο νευροαπεικονιστικός έλεγχος απεκάλυψε μια μάζα στην υπόφυση με υπερεφιππιακή επέκταση. Η ιστοπαθολογική εξέταση από την αφαιρεθείσα εφιππιακή μάζα αποκάλυψε μεταστατικό καρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης (+ P63) ενδεικτικό για πρωτοπαθή καρκίνο πνεύμονα. Δεν είναι σπάνιες οι περιπτώσεις κατά τις οποίες διαγιγνώσκεται πρώτα η μετάσταση ενός όγκου στον εγκέφαλο, και στη συνέχεια ανακαλύπτεται ο πρωτογενής καρκινικός όγκος. Σε ορισμένες μάλιστα περιπτώσεις, είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί η πρωτογενής καρκινική εστία, παρά τις εμβριθείς σχετικές εξετάσεις. Στην περίπτωση αυτή η μετάσταση χαρακτηρίζεται ως «αγνώστου» ή «λανθάνουσας πρωτοπαθούς εστίας».
Predictors of pelvic tilt normalization: a multicenter study on the impact
of regional and lower-extremity compensation on pelvic alignment after
complex adult spinal deformity surgery
-
J Neurosurg Spine 40:505–512, 2024 OBJECTIVE The objective was to determine
the degree of regional decompensation to pelvic tilt (PT) normalization
after...
Πριν από 17 ώρες